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生殖器疱疹如何检测?我的情况是否是生殖器疱疹?

网友scszyy 上传 2017-03-28 16:04
问:您好,我八个半月前有过性行为,行为后十天出现过尿道不适,当时未出现过皮肤异常,尿道口有点红,看了多次去专科医院生殖器疱疹医生,查了各项指标尿道拭子,淋/非淋/尿道细菌培养为阴性,尿液无白细胞(没查疱疹,没有医生提出过)八周后查过梅毒阴,五个半月再查过梅毒艾滋皆为阴性,最后前列腺液查出为前列腺炎,对症治疗三个月后症状消失,八个半月后因为阴毛处怀疑有软疣持续涂了十天碘酒碘伏,其间有渗透到阴囊,天气较热。后发现阴囊靠近阴茎处有一裂口(图)2-3mm大小,周围发红,第一日摩擦痛,涂百多邦后次日结痂不痒不痛三天后消失,后阴囊好几个部位与外物摩擦刺痒一个月有余,尤其是皮厚处更痒,阴囊潮红皮厚,轻度起皮屑。
出现裂口当天去看三甲医生,医生让我检测HSV抗体
4.9日结果为
IgG1 阳 IgM1 阴 IgG2 可疑 IgM2 阴
4.14日去另外一家三甲医院复查,经询问为美国进口Trinity试剂(图)
IgG1 阳 IgM1 阴 IgG2 阴 IgM2 阴
另外阴毛处出过几次红痘痘,一次出一个,位置都比较靠近,上面有一个白色的脓头(图),脓头一洗澡就掉了,第二天又冒出来一点白头(图2),观察痘痘中有毛发穿过,痘痘发作时刚开始为红肿痒,后为红肿痛,然后冒白头,去看三甲医生认为是毛囊炎(图),一般涂百多邦后两天就基本消肿,然后慢慢消失。
希望提供的帮助:请问是否为生殖器疱疹,血检一次igg2可疑,T试剂复查为阴,是否需要继续血检?不知道敏感型如何,怕假阴。
答:你目前的表现考虑细菌感染引起的毛囊炎。没有生殖器疱疹的表现。抽血检测没有参考价值
问:最近龟头上长了个红色的小圆斑,顶部皮肤较为平滑,直径为1-2mm左右,不太规则的圆形,侧面观察未见明显突起。早上初发现时有点痒,中午有点刺痛,后来都是隐隐有点刺痛,摩擦或触摸会有微痛感,已经持续6天外表无太大变化。此部位之前10天感觉都有点刺痛,但之前10天都没发现有红斑,去年8月份同一位置也发现过很相似的红斑,也是单个的,没出现过泡或者溃疡,一段时间后不明显了也不知有没有消失,因症状轻微当时未留意。现在也是需要仔细看才能注意到此红斑,上月去大型三甲医院查过生殖器疱疹的抗体检查,检查的试剂皆为美国FDA认可的爱尔兰Trinity试剂,
第一次为igg1阳igg2可疑,复查为igg1阳igg2阴。两次igm皆为阴
去看过两位三甲公立医院男科医生,一位认为是龟头炎不需要用药,一位听我描述过有复发过后认为有可能是疱疹,但看了检测单和之前的症状描述后觉得疱疹可能性也不大,让继续观察。准备再去查一次Trinity试剂的igg检查。请医生帮忙判断,谢谢您。
答:从临床上观察,正常疱疹三天左右可以结痂,一周自然脱落。加上实验室检查不支持生殖器疱疹诊断
问:谢谢陈教授,因为不是泡和溃疡,不存在结痂,第八天了,今天去看三甲主任,正常光线下不好辨认,颜色好像变浅了,回到家要用强光照着看得比较明显,外形跟之前无太大变化,做了醋酸白无变色。另外阴毛区今天又红了,发痒,擦了百多邦就不痒了。
答:所以目前不考虑生殖器疱疹和尖锐湿疣,仅仅考虑毛囊炎。
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